类风湿病应早治
类风湿病作为一种常见的慢性炎性关节病,该病多发于中年人,女性多于男性,早期诊断和早期治疗是治疗此病的关键。上海同德医院外科专家强调,如果开始两年不能临床治愈,大部分患者会转化为慢性类风湿,反复发作,需要长期用药维持。
早发现、早治疗,关键抓住头两年类风湿素有“不死癌症”之称,其顽固性和致残性给患者带来巨大痛苦,并且误诊率极高。类风湿病早期症状很不典型,起病一般比较缓慢,先有几周或几个月的疲乏,体重减轻,低热、手脚发麻等前驱症状。其后某一关节疼痛,僵肿大,症状日益明显。除此之外,风湿患者还可能出现全身症状,如发热、贫血、血尿、中风、肾脏功能减退,皮肤损害等。
专家介绍说,临床医学已经证明,通常发病头两年的类风湿,如能得到及时正确的治疗,可免除关节畸形,关节功能得到有效保护。如果延误治疗,大部分患者会转化为慢性类风湿,而且反复发作,需要长时间用药维持。
全面准确检测是前提
常有患者看到化验单上类风湿因子阳性,就误认为自己得了类风湿性关节炎。其实,正常人群中也有5%左右的类风湿因子呈阳性,老年人阳性率更高一些,可达10%左右。因此,避免误诊的情况发生,全面准确检测至关重要。
专家说,目前上海同德医院外科专家及体检科已具备一套完整的风湿免疫“特异抗体检测系统”,可针对红斑狼疮、强直性脊柱炎、多发肌炎、干燥综合症、银屑病、骨质疏松、痛风等一系列类风湿病作特异抗体分析,对病变的活动性、预后性进行定性、定量分析。
“靶向性”标本兼治风湿病
专家介绍,过去抗类风湿的药物基本上分为三大类:一是快作用药;二是慢作用药;三是激素内药。这些药物治疗类风湿疗程长,见效慢。有些药物可以改善症状,却使骨钙丢失,骨质破坏加重。
鉴于以上诸多副作用,上海同德医院外科集中西医之长,推出“靶向性”治疗,即通过静脉给药和中药化瘀,使药物有方向地作用于骨的生成区和具有炎症的骨关节,抑制并破坏骨细胞的活性,抑制骨的吸收,修复因长期病变破坏的软骨组织,终止骨质丢失、逆转,恢复关节功能。目前比较先进的药物有云克、益赛普和类克等等。对于类风湿关节炎关节疼痛的治疗,目前同德医院开展“定点导入疗法”,安全快速缓解疼痛。另外,对于滑膜肿胀的患者,也可以采取“滑膜切除”治疗。









